大阪府在宅人工呼吸器使用患者支援事業

概要

大阪府内（大阪市及び堺市を除く）に住所を有し、在宅で人工呼吸器を使用している指定難病または大阪府の特定疾患医療費援助事業の対象疾患の患者に対し、医師が訪問看護を必要と認めた場合に、診療報酬で定められた回数を超える訪問看護の費用を規定の範囲内で公費負担します。本事業は在宅における適切な医療確保を目的としています。訪問看護ステーション等と府が委託契約を締結した上で支払が行われます。

こんな事業者におすすめ

• 在宅で人工呼吸器を使用しており、医師の指示により標準的な訪問回数を超えて訪問看護を必要とする患者の支援に関わる訪問看護ステーションや医療機関

対象者・要件

大阪府内（大阪市及び堺市を除く）に住所を有し、法令に定める指定難病の患者または大阪府の特定疾患医療費援助事業の対象疾患の患者で、当該疾患を主たる要因として在宅で人工呼吸器を使用していること、かつ医師が訪問看護を必要と認める患者の方が対象です。大阪市及び堺市に居住する方は各市の窓口が申請先となります。

対象となる取り組み

• 医師の指示に基づき、在宅で人工呼吸器を使用する患者への訪問看護の実施（診療報酬で定められた回数を超える分）

補助内容

• 対象経費: 訪問看護費用、訪問看護指示料

本事業では、原則として1日につき4回目以降の訪問看護について費用が支払われます（ただし複数の訪問看護ステーション等による場合は例外あり）。医師による訪問看護指示料は月1回3,000円、保健師・助産師・看護師・理学療法士・作業療法士・言語聴覚士が訪問する場合は1回8,450円、准看護師は1回7,950円、その他の医療機関が行う場合はそれぞれ1回5,550円／5,050円の支払が定められています。なお、特例措置として同一訪問看護ステーションで1日3回目に対しては1回2,500円（保健師等）／2,000円（准看護師）が支払われます。対象となる訪問看護は1週間あたり原則5回までとし、必要と認められる場合は年間260回を上限に1週間5回を超える訪問も可能です。

対象経費の詳細

• 支払対象となる訪問看護の回数超過分に係る訪問看護費（職種ごとに単価が定められている）
• 医師の訪問看護指示料（月1回3,000円）

主な要件・注意点

• 対象は大阪府内在住で、大阪市・堺市は除く点に注意してください。
• 支払は府と訪問看護ステーション等との委託契約に基づいて行われます。
• 対象訪問回数には1週間あたりの上限（原則5回）および年間上限（260回）の規定があります。