国民健康保険及び後期高齢者医療制度における新型コロナウイルス感染症に伴う傷病手当金の支給について

概要

国民健康保険および後期高齢者医療制度の被保険者で、勤務先から給与等の支払を受けている方が新型コロナウイルス感染症に感染し（発熱等で感染が疑われる場合を含む）仕事を休み、その期間に給与等が支給されない場合に、傷病手当金を支給します。支給は、就労できなかった期間のうち所定の支給対象日数に対して行われます。

こんな事業者におすすめ

• 勤務先から給与を受ける被保険者で、療養のため就労不能となり給与の全額または一部が支給されない方

対象者・要件

• 国民健康保険または後期高齢者医療制度に加入していること
• 勤務先から給与等の支払を受けていること（被用者であること）
• 新型コロナウイルス感染症に感染したため、発熱等の症状があり仕事を休み、その期間が3日間を超えること
• 就労できなかった期間について給与等の全額または一部が支給されなかったこと

補助内容

• 対象経費: 給与等の欠損を補う傷病手当金
• 補助率: 直近の継続した3月間の給与収入の合計額÷就労日数×3分の2
• 上限額: 支給対象となる日数分の上記算定額（算定方法に基づき支給）

主な要件・注意点

• 支給は、働くことができなくなった日から起算して3日を経過した日から支給対象となる日数分が対象です。
• 給与収入の額が、算定される傷病手当金の額より少ない場合は、その差額が支給されます。
• 適用期間は令和2年1月1日から令和5年5月7日までの間に感染した期間が対象です。
• 傷病手当金の申請は事後申請です。医師の意見書（医療機関を受診した場合）および事業主の証明が必要です。
• 必要書類は所定の支給申請書（国保用または後期高齢者医療用）、本人確認書類、振込先口座確認書類などです。

申請方法

申請は事後申請で、所定の支給申請書に事業主・医療機関の証明等を添えて提出してください。