国民健康保険の傷病手当金の支給（新型コロナウイルス感染症関連）

概要

西宮市の国民健康保険の被保険者が、新型コロナウイルス感染症に感染するか発熱等で同感染症が疑われ、その療養のために就労できなかった期間について、一定の要件を満たす場合に傷病手当金を支給します。支給額は直近3か月の給与収入を基に算出した日額に基づき算出され、支給対象となる就労予定日数に応じて支払われます。

こんな事業者におすすめ

• 給与等の支払いを受けている西宮市国民健康保険の被保険者で、療養のために就労できなかった人

対象者・要件

• 給与等の支払いを受けている西宮市国民健康保険の被保険者であること
• 新型コロナウイルス感染症に感染した、または発熱等により同感染症が疑われ療養のため就労できないこと
• 就労できなくなったため給与等の全部または一部の支払いが受けられないこと

補助内容

• 対象経費: 支給金（給与の減少分を補う給付）
• 補助率: 直近3か月間の給与収入÷就労日数を基に算出された1日当たりの額が支給対象となる日数分支給されます（支給額算定に係る計算式が適用されます）。
• 上限額: 1日当たりの支給額に上限があります。

支給期間・適用期間等の詳細

• 支給期間: 就労できなくなった日から起算して4日目以降就労ができない期間が支給対象です（ただし、支給期間中に給与等が支払われている間は支給しません。給与等が支払われている額が算出される傷病手当金より少ない場合はその差額を支給します）。

• 適用期間: 令和2年1月1日から令和5年5月7日までに感染した新型コロナウイルス感染症の療養のための就労不能期間が対象です。

主な要件・注意点

• 支給対象となるのは就労を予定していた日数に対して支給される点に注意してください。
• 支給期間中に給与等が支払われている場合は、その間は傷病手当金が支給されませんが、給与等の支払いが支給額より少ない場合は差額を支給します。
• 支給請求権は、就労できなかった日ごとにその翌日から2年で時効により消滅します。