新型コロナウイルス感染症に伴う国民健康保険傷病手当金制度について

概要

深谷市国民健康保険の被保険者で勤務先から給与等の支払いを受ける被用者に対し、新型コロナウイルス感染症に感染した場合や発熱等で感染が疑われ療養のため就労できない期間について、傷病手当金を支給します。制度は感染拡大防止のための緊急措置として実施され、給与が全部または一部支給される期間は支給対象外となる点に注意が必要です。

こんな事業者におすすめ

• 深谷市国民健康保険に加入しており、勤務先から給与を受けている被用者

対象者・要件

• 深谷市国民健康保険の被保険者であること
• 勤務先から給与等の支払いを受けている被用者であること（個人事業主等は対象外）
• 新型コロナウイルス感染症に感染、または発熱等により感染が疑われ、その療養のため就労できないこと
• 就労できなくなった日から起算して3日を経過した日から支給対象となること、かつ就労を予定していた日があること

補助内容

• 対象経費: 給与の欠損に対する補填（傷病手当金として支給）
• 補助率: 直近の継続した3か月間の給与収入の合計額÷就労日数×2/3×支給対象日数（給与等が支給される期間については支給されないが、その額が算定額より少ない場合は差額を支給）
• 上限額: 記載なし

主な要件・注意点

• 支給は、就労できなくなった日から起算して3日を経過した日以降の就労予定日について行われる。給与が全部または一部支給される期間は原則支給対象外となる。
• 入院が継続する場合等は最長1年6か月までの支給が可能である。
• 傷病手当金の請求権は2年間で時効消滅する（起算日は就労不能となった日の翌日）。
• 申請には事業主記入欄や医療機関記入欄のある申請書等が必要で、医療機関受診がない自宅待機等の場合は事業主の証明が必要となる。
• 必要書類として被保険者番号の確認書類、世帯主および申請者の本人確認書類、世帯主名義の口座情報等が求められる。